Glossário de Termos

Um interessante glossário de termos que são mais usados em metodologia de pesquisa, e áreas afins como epidemiologia e estatística. Você encontrará mais de 350 termos que te ajudarão a entender alguns conceitos que são utilizados nos artigos científicos, como por exemplo, os termos confiabilidade, especificidade, variabilidade, validação, reprodutibilidade...

Parte 1

Parte 2

Flexibilidade dos Isquiotibiais

Artigo publicado na Revista Brasileira de Medicina do Esporte faz um estudo sobre a influência do número de sessões por semana na flexibilidade dos músculos isquiotibiais, e chega a uma conclusão interessante, não há diferença significativa entre os grupos que realizam 3X por semana, quando comparados com o grupo de 5X por semana. Porém o grupo que realizou o treino com 5X, apresentou uma melhora mais rápida (3ª sessão) que o outro grupo, que foi apresentar sua melhora apenas na 10ª sessão. É bom lembrar que havia um grupo controle que não fez nenhum tipo de treino e não apresentou nenhuma melhora.

Artigo Completo

Dor lombar e sua relação com o quadril e o pé.

Artigo publicado no JOSPT 1999 o autor descreve, através de um estudo de caso, a relação entre quadril, pé e dor lombar. Diversos estudos mostram a relação entre ADM de rotação de quadril e dor lombar, e outros mostram a relação entre a pronação excessiva e dor lombar. Neste estudo o autor faz uma interessante discussão sobre estas relações.
O paciente descrito apresentava dor lombar crônica, com sinais de disfunção na articulação sacroiliaca e já tinha feito tratamentos diversos, entre eles osteopatia, sem melhora prolongada dos sintomas.
Através da correção da assimetria na rotação lateral do quadril e do uso de palminha para corrigir a pronação excessiva do pé, o paciente apresentou melhora dos sinais e sintomas até um ano após o tratamento.
Apesar de ser somente um estudo de caso, é um interessante artigo.

Sinais e sintomas sugestivos de disfunção sacroiliaca:
-Dor em volta ou próximo do sulco sacral;
-Dor à palpação do sulco sacral;
-Paciente com mobilidade de tronco normal e sem ou com pouca dor;
-Dor sem sinais neurológicos (dor irradiada);
-Rotação de quadril mostra assimetria;
-Há evidência de obliqüidade pélvica;
-Paciente apresenta dor leve a moderada;
-Paciente não apresenta dor à palpação na região lombar.

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Exercício de Resistência Progressiva

Artigo publicado na Physical Therapy-Novembro de 2005 faz uma revisão sobre Exercício de resistência progressiva (PRE) na Fisioterapia, examinando os efeitos positivos e negativos desta intervenção, usando para isso revisões sistemáticas produzidas sobre o tema em diversas áreas.

Foram revisados 18 artigos de revisão sistemática sobre o tema: 4 na área de cardiopulmonar, 5 em disfunções musculo-esqueléticas, 4 neuromuscular e 5 em geriatria.

Principais resultados encontrados:

Cardiopulmonar:

DPOC: Há um aumento significativo na capacidade de produzir força em MMSS e MMII, sem efeito na função respiratória. Não encontrou melhora significativa no desempenho do teste de caminhada de 6 minutos, mas houve uma melhora quando se utilizou a análise do questionário de qualidade de vida (SF-36).

PA: Uma metanálise mostrou melhora da pressão sitólica, diastólica, pressão arterial média e frequência cardíaca de repouso após PRE. Nenhum artigo mostrou se a melhora foi mantida após a intervenção.

Musculoesquelética:

Dor Lombar e Cervical: Conclui-se que o treino de resistência melhora a dor e a capacidade de gerar força. Foi demonstrado também, que a capacidade de gerar força foi acompanhado por hipertrofia dos músculos do tronco. O PRE foi mais efetivo que o repouso, mas obteve os mesmos resultados quando comparados com o treino de flexibilidade e os exercícios aeróbios.

Artrites e Fraturas: O PRE melhora a dor e a capacidade de realizar as AVDs.

Neuromuscular:

PC: Há fortes evidências que o PRE pode aumentar a habilidade de gerar força em pessoas com PC. Concluiu-se também que o PRE não aumenta a hipertonia.

AVE: O PRE aumenta a capacidade de gerar força, mas não são todos os trabalhos que mostram melhora nas atividades funcionais, portnto não há um consenso.

Geriatria: Fortes evidências que o PRE aumenta a capacidade de gerar força em pessoas idosas, independente da idade, e que também um aumento na massa magra após um período de intervenção.

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Tendinose Patelar

A Tendinose Patelar é uma patologia crônica-degenerativa do tendão patelar sem necessariamente apresentar um quadro inflamatório que pode evoluir para uma ruptura total. Ocorre em função de uma sobrecarga no tendão, que gera um deficit na relação degradação/regeneração levando a uma degeneração tecidual. Os fatores causadores podem ser treinamento excessivo, erro na execução do gesto esportivo, superficie de treinamento, alterações anatomicas e biomecânicas, desequilíbrios e encurtamentos musculares, entre outros. Diversos autores tem sugerido também que o alinhamento do calcâneo, antepé e patela estaria associado ao surgimento da tendinose patelar. Esse desalinhamento causaria durante a marcha uma pronação excessiva do pé, o que sobrecarregaria a banda iliotibial, que quando sobrecarregada levaria a patela em um movimento lateral excessivo, esse movimento desalinharia o tendão patelar sobrecarregando-o de forma assimétrica.

Diversas medidas podem ser feitas para avaliar o desalinhamento patelar, entre elas podemos citar os ângulos de McConnel, Arno e ângulo Q.

No artigo Comparação do alinhamento anatômico de membros inferiores entre individuos saudáveis e individuos com tendinose patelar, o autor avalia estes diversos ângulos nos dois grupos, e encontra valores do ângulo de Arno maiores significativamente em individuos com tendinose quando comparados com indivíduos normais. Em individuos com o ângulo de Arno maiores, ocorreria um aumento das forças lateralizantes sobre a patela durante as atividades funcionais.

Vale a pena dar uma lida no artigo completo (Site do Crefit-3_RBF 2005_Vol 9:101-107)